| La alimentación y la hidratación, aun artificialmente administradas, son parte de los tratamientos normales que siempre se le han de proporcionar al enfermo | |||
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sábado, 7 de abril de 2012
Los enfermos terminales
Autor: Pontificio Consejo para la Pastoral de los Agentes Sanitarios | Fuente: Carta a los agentes sanitarios, 1995
sábado, 11 de febrero de 2012
“El valor de acompañar al prójimo en el dolor nace en el corazón”, dice Cardenal Juan Luis Cipriani
“Es bonito
que nos demos cuenta que existe un valor maravilloso que es el dolor, el
sufrimiento; y uno mucho más maravilloso que es el acompañar en el dolor”,
expresó el Cardenal Juan Luis Cipriani en el programa Diálogo de Fe del sábado
11 de febrero.
El Arzobispo de
Lima recordó las apariciones de la Virgen de Lourdes en Francia que sucedieron
un día como hoy, y mencionó cómo ella está siempre muy relacionada a la Jornada
de oración por los Enfermos.
“En el mundo
entero hoy hay una oración especial y una cercanía a esas personas enfermas no
solo físicamente sino también moralmente”, explicó.
Comentó que es muy
importante el educarnos en ese gran valor de acompañar a las personas en el
sufrimiento, ya que genera en el alma un sentimiento de unión y de involucrarse
con el prójimo.
“Hay que tener la
valentía, el amor y la solidaridad de saber que el dolor es un acompañante
frecuente en la vida de todos, no es una sorpresa o una tragedia, es un hecho
que nos acompaña en la vida, unas veces en la enfermedad, otras veces en la
soledad, en la incomprensión, en la injusticia; por eso es importante que la
persona que sufre vea que alguien se involucra y no tiene miedo”, manifestó.
Señaló que, ante
el dolor, lo que más puede consolar o fortalecer a un enfermo es la presencia.
“El que otra persona te diga, con su presencia y sin hablar, tú eres una
persona y yo estoy a tu lado, acompañándote con el silencio y el respeto esta
situación, es una ilusión y esperanza saber que otra persona se interesa por
mí”.
Mencionó también
que la prueba definitiva de una persona para demostrar su valor es cuando se
encuentra con el dolor, solo en ese instante surgirá la paz y la
tranquilidad.
En otro momento,
exhortó a las personas a atreverse a visitar a aquel enfermo, a perdonar a ese
amigo y a pedirle ayuda a la Virgen para poder lograr todo esto.
“Animo a la gente
a que hoy le digan a la Virgen Ayúdame, si no tengo fe, a ir aceptándola. A la
gente sana les digo que se acuerden y eduquen a sus hijos y a ti mismo a saber
que ese valor del sacrificio por los demás, de acompañar al que sufre, de curar
al enfermo, de visitar al que está solo, es un valor grandioso y no solo un
proyecto político. Es algo que nace en el corazón por amor al prójimo y que no
puede nacer de otra manera”, reflexionó.
Del mismo modo
reconoció el esfuerzo de todas aquellas personas, laicos y religiosas, que
brindan su apoyo, compañía y ayudan a plantearles la fe a quienes sufren de
alguna enfermedad o necesidad.
“Desde aquí hago
un reconocimiento a esos voluntarios, hombres y mujeres, que dedican su tiempo
para aliviar el dolor, la enfermedad, la dificultad; así también a tantas
religiosas que ayudan a los más necesitados. Desde aquí sepan que la Virgen los
bendice y acompaña”, afirmó.
Finalmente, animó
a los jóvenes a visitar a los ancianos y enfermos, y a todas las personas a
involucrarse con el prójimo y a darles esa fuerza necesaria para salir
adelante.
“A todos los que
tiene algún dolor en el cuerpo o en el alma, que la Virgen los visite y los
alivie. Una bendición para toda la familia, especialmente a quienes se sienten
solos, atribulados, enfermos o en la cárcel, que Dios los bendiga y la Virgen
los acompañe siempre”, concluyó.
Oficina de Comunicaciones y Prensa
Jr. Chancay 282. Cercado de Lima. Tlf.: 203-7736
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sábado, 31 de diciembre de 2011
Un DVD gratuito informa sobre el alzheimer
Investigación pionera del Centro de Humanización de la Salud
MADRID, sábado 31 diciembre 2011 (ZENIT.org).-
El Centro de Humanización de la Salud (CEHS) de Madrid, España, ha
editado un dvd, fruto de una extensa investigación donde se recoge el
sentir de casi cuatrocientas personas relacionadas con el alzheimer.
En
dvd participan numerosos profesionales del Centro San Camilo de
diversas disciplinas, conformando un material audiovisual
formativo-divulgativo para cuidadores, familiares y formadores. Está
financiado por el Instituto de Mayores y Servicios Sociales (Imserso), y
se está distribuyendo gratuitamente.
Tras el primer proyecto de investigación concedido por el Imserso al CEHS, que finalizó con la edición y difusión de un dvd, Asistencia a la Persona Dependiente, disponible en la página web www.humanizar.es
y que recoge los aspectos más técnicos del cuidado de la persona
dependiente. En esta ocasión, bajo otro proyecto se ahonda en aspectos
más relacionados con el trato al paciente. El departamento de
investigación ha recogido el sentir de aproximadamente cuatrocientas
personas relacionadas con el mundo del Alzheimer en cursos, postgrados y
jornadas del CEHS.
Recopiladas dichas preocupaciones e inquietudes, se entrevistó a un
grupo de expertos del Centro San Camilo, de áreas como medicina,
psicología, enfermería, terapia ocupacional y fisioterapia, gerontología
y atención espiritual.
Con una duración de cincuenta minutos, se divide en tres capítulos
según la fase de la enfermedad (inicial, intermedia y avanzada) y se
abordan situaciones tan prácticas como: el desarrollo de la enfermedad,
sus fases y síntomas; la comunicación con el paciente, la familia y el
equipo profesional; el manejo adecuado de los sentimientos del paciente y
del cuidador; habilidades relacionadas con el cuidado en la vida diaria
con el paciente; cuestiones éticas; recursos y ayudas disponibles para
pacientes y familiares.
En cada fase, los profesionales dibujan dichas situaciones, y aportan
orientaciones concretas y pautas muy claras a los problemas que puedan
surgir en ellas.
El triángulo “paciente-familia-enfermedad” está muy relacionado en todo momento. Además, los consejos de los expertos se alternan con testimonios de un familiar de enfermo de alzheimer que acerca a la enfermedad desde sus propias vivencias.
El triángulo “paciente-familia-enfermedad” está muy relacionado en todo momento. Además, los consejos de los expertos se alternan con testimonios de un familiar de enfermo de alzheimer que acerca a la enfermedad desde sus propias vivencias.
El dvd ya está editado y ha comenzado su difusión gratuita bajo la
financiación del Imserso. Está disponible también en el Canal
Humanizador de You Tube, así como en diversas actividades formativas del CEHS.
Hay que teclear en You Tube: apoyo en alzheimer y otras demencias y descargar los enlaces del dvd:
Introducción:http://www.youtube.com/watch?v=pJUOk9HZ6_E&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=5&feature=plcp.
Fase inicial de alzheimer: http://www.youtube.com/watch?v=p5wrlAOTouc&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=4&feature=plcp.
Fase intermedia:
http://www.youtube.com/watch?v=XuP_7BCHnVk&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=3&feature=plcp.
Fase avanzada primera parte:
http://www.youtube.com/watch?v=XdNegNs4Ggc&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=2&feature=plcp.
Fase avanzada segunda parte:
http://www.youtube.com/watch?v=1iTLkhXHuPs&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=1&feature=plcp.
Introducción:http://www.youtube.com/watch?v=pJUOk9HZ6_E&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=5&feature=plcp.
Fase inicial de alzheimer: http://www.youtube.com/watch?v=p5wrlAOTouc&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=4&feature=plcp.
Fase intermedia:
http://www.youtube.com/watch?v=XuP_7BCHnVk&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=3&feature=plcp.
Fase avanzada primera parte:
http://www.youtube.com/watch?v=XdNegNs4Ggc&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=2&feature=plcp.
Fase avanzada segunda parte:
http://www.youtube.com/watch?v=1iTLkhXHuPs&list=UUnF3eG4BKczq2vdElmeZQbg&index=1&feature=plcp.
jueves, 23 de junio de 2011
Una esperanza que cura la muerte
"Ser médica y estar en un servicio de Cuidados Paliativos me ha ayudado a valorar de un modo particular una experiencia íntima: la enfermedad y muerte de mi madre, recientemente ocurrida".
Pilar de Antueno
Maurice Caillet, en su libro "Yo fui masón", siendo él médico, refiere: "Abordé esta carrera desde una óptica cientificista, pensando que la ciencia iba a resolver todos los problemas de la vida e incluso de la muerte"(1).
Es cierto. Esperamos que la medicina, la psicología u otras ciencias nos resuelvan ciertos problemas; también el de la muerte. Muchas veces no los resuelven porque la solución está dentro de nosotros, no fuera. Es verdad que pueden dar algunas respuestas, vislumbrar ciertos horizontes, ayudar a paliar ciertos síntomas físicos y espirituales, pero no tienen la última palabra. Frente a la realidad de la muerte, el único horizonte para enfrentarla está dentro de cada uno: es la habilidad de poder dar un nombre a aquello que se deja al morir, y a enfrentar lo que vendrá.
Ser médica y estar en un servicio de Cuidados Paliativos me ha ayudado a valorar de un modo particular una experiencia íntima: la enfermedad y muerte de mi madre, recientemente ocurrida. Nunca me había enfrentado a la muerte del modo que me tocó hacerlo; además creía saber hacerlo, ya que en otras oportunidades había acompañado a personas que iban a morir.
Cuando la muerte viene a golpear nuestra puerta, la de nuestra familia, muchas cosas cambian dentro de nosotros. Mientras sentimos que nos arrancan la vida de las manos, tenemos que enfrentar la dureza de las malas noticias. En esas circunstancias difíciles, la ayuda de los profesionales se nos puede aparecer, en ocasiones, distante y poco comprometida. Sentimos que se cierran todas las puertas, que no hay más esperanzas; surge la necesidad de luchar cada día por sobrevivir o esperar la muerte, mientras nos cuestionamos sobre cómo seguir adelante, e intentamos apoyar a la persona querida y enferma. Se conocen entonces la soledad y desesperación de los más próximos y la propia. La impotencia y la tensión interior y exterior que genera estar en situaciones límite cada día se pueden prolongar durante mucho tiempo.
Personalmente, el ver cerradas todas las puertas me implicó replantearme dónde estaba ese Dios Omnipotente en el que siempre había creído. Sin embargo, hay una respuesta capaz de sostenernos: la esperanza en un más allá. No una esperanza transitoria en posibles soluciones médicas o en personas que nos den consuelo. Todas estas son esperanzas humanas lícitas, pero son finitas como el hombre.
Cuando experimentamos un gran amor en la vida, éste es capaz de dar un sentido nuevo a nuestra existencia. Sin embargo, todos los amores que experimentamos son frágiles, limitados y no solucionan el problema de nuestra vida porque son igualmente destruidos por la muerte. Así se comprueba que el ser humano necesita un amor incondicionado, que responda a sus ansias de inmortalidad. Por eso podemos decir que el hombre está hecho para la eternidad.
Se trata entonces de una esperanza más profunda que nos da un sentido frente a la muerte. Y es así como nos da una respuesta. La muerte nos llega a todos, tarde o temprano. Y nunca estamos preparados para ella. Siempre mantenemos de algún modo ilusiones, proyectos, o tenemos a alguien que nos espera. La cercanía de la muerte pasa por encima de todo esto. Por eso se lleva también las esperanzas humanas.
El hombre es un ser material y espiritual. La vida misma lo comprueba: pensamos, tenemos ideas, planeamos, ponemos nuestros sentimientos en personas u objetos, somos capaces de amar. Esta realidad espiritual nos demuestra que el cuerpo no es todo, que somos algo más que materia; y que, por eso, la muerte no es el final, sino un paso. Podemos estar agonizando, sufriendo mucho en nuestro cuerpo y alma, pero interiormente podemos sobrevivir si tenemos esperanza en la existencia de un lugar donde estaremos bien, donde habrá alguien que nos ame incondicionalmente, desde donde podremos cuidar y acompañar a nuestros seres queridos. Eso puede dar sentido a nuestra vida y a nuestra muerte, a todo lo que hemos construido, al para qué amamos. Puede ayudarnos a perdonarnos a nosotros mismos y a los demás. Sin una esperanza así, nada de lo que hacemos aquí tiene sentido, pues todo se acabaría. La muerte es una de esas pocas realidades que nos enfrentan con interrogantes tan profundos como el "para qué" de nuestra existencia.
Hemos recibido el don de la vida, y estamos aquí con una vocación que compete a cada uno descubrir, realizar. Estamos para algo y para alguien. No hemos sido puestos en el mundo "por casualidad". Todos descubrimos en algún momento que nuestra vida tiene un sentido en relación a los demás: una familia, un amor, un trabajo, amistades… De algún modo descubrimos que estamos llamados a darnos. El "otro" forma parte de nuestra vocación. La vida de cada uno siempre toma un rumbo, cobra un sentido, y lo vamos construyendo con nuestras decisiones libres.
Una psicóloga trabajadora en una unidad de Cuidados Paliativos en París, psicoanalista, afirma: "La vida me ha enseñado dos cosas: la primera es que no evitaré mi muerte ni la de mis seres queridos. La segunda es que el ser humano no se reduce a lo que vemos o creemos ver. Siempre es infinitamente más grande, más profundo de lo que pueden decir nuestros limitados juicios. En fin, nunca ha dicho su última palabra, siempre avanza, siempre tiene el poder de realizarse, es capaz de transformarse a través de las crisis y de las pruebas de su vida"(2).
La experiencia personal de la muerte me ha llevado a continuar trabajando con pacientes terminales con una visión más profunda. Como médicos podemos paliar mucho sufrimiento, sobre todo físico. Tenemos el deber de hacerlo con un saber científico probado y competente. Pero hay un sufrimiento moral que sólo se resuelve aceptando la realidad y siendo capaces de darle un sentido, recuperando una esperanza que resista ante todas las desilusiones. Y esta es la mejor ayuda que podemos dar ante la muerte: si alguien tiene esperanza es capaz de vivir de otra manera; es como si se le diera una vida nueva, en medio de la difícil realidad que enfrenta.
Cuando alguien se plantea la eutanasia, muchas veces es porque no sabe cómo enfrentar su dolor, su muerte y lo que ella conlleva. No bastan los tratamientos médicos terapéuticos y de sostén. Además de todo lo que científicamente estamos obligados a realizar, lo más importante es el amor que podemos brindar, el ayudar a encontrar una razón a ese sufrimiento.
"Ahora llegan, uno después del otro, a la sala de reuniones, los miembros de la unidad.(…). Hoy se habla mucho de todos esos pedidos de eutanasia que nos formulan al entrar en el servicio, o también más tarde, como en el caso de Dominique. ¿Qué esconden esos pedidos? Nos damos cuenta de que expresan lo insoportable de la situación. ¿Se puede descifrar lo que es tan difícil de vivir? (…) Nos parece evidente que hay un intento de comunicación. ¿Qué tratan de decirnos? (…)
Al marcharme esa tarde del hospital, pienso en todos esos hombres y mujeres que veo a diario y que están heridos en su integridad física (…). Esos cambios los convierten a menudo en extraños a los ojos de quienes, al no reconocer ya los puntos de referencia familiares, prefieren la huida. Se repiten siempre las mismas preguntas: "¿Hasta dónde llegará esto? ¿Puedo ser amado todavía?" Pienso en la responsabilidad que nos incumbe como testigos de esas degradaciones físicas. Con una mirada, con un gesto, podemos afianzar al otro en la permanencia de su identidad o, por el contrario, confirmarle que ya no es, en efecto, más que algo repugnante, ¡una suerte de desecho del que los demás intentan desembarazarse!"(3).
Como personal de salud y por el tipo de cuidados que brindamos, nos compete muchas veces devolver esa mirada respetuosa al otro, reconocer su dignidad en medio de los problemas físicos y psíquicos que trae la enfermedad; también redescubrirla en medio de los errores morales que uno haya cometido o de los que se haya sido víctima.
"Podemos tratar de limitar el sufrimiento, luchar contra él, pero no podemos suprimirlo. Precisamente cuando los hombres, intentando evitar toda dolencia, tratan de alejarse de todo lo que podría significar aflicción, cuando quieren ahorrarse la fatiga y el dolor de la verdad, del amor y del bien, caen en una vida vacía en la que quizá ya no existe el dolor, pero en la que la oscura sensación de la falta de sentido y de la soledad es mucho mayor aún. Lo que cura al hombre no es esquivar el sufrimiento y huir ante el dolor, sino la capacidad de aceptar la tribulación, madurar en ella y encontrar en ella un sentido mediante la unión con Cristo, que ha sufrido con amor infinito"(4).
La muerte no es un derecho. Nadie tiene el derecho de provocar la muerte a otro ni a sí mismo, por el simple hecho de que nadie ha decidido la propia vida -sin embargo, decidimos cómo vivirla y también decidimos cómo vivir nuestra muerte-.
Justamente porque nadie ha decidido la propia existencia, nadie se da a sí mismo la dignidad que posee. Somos dignos de ser quienes somos porque Alguien, fuera de nosotros mismos, nos ha creado, y en esa creación nos ha sido dada la dignidad. A los demás sólo compete reconocer esa dignidad en el otro y ayudar a recuperarla si se ha perdido.
La muerte es una realidad que se impone, y que debemos vivir y enfrentar según nuestra dignidad de personas. No ayudamos cuando bregamos por un falso derecho del otro a morir, y consentimos en la eutanasia. Quizás no sabemos cómo ayudar, qué hacer frente a alguien que la pide con desesperación. Puede surgir un sentimiento de incapacidad ante esa realidad tan fuerte del dolor. Sin embargo, si aprendemos a asumir esa impotencia y nuestros propios límites (científicos, emocionales, psicológicos), podemos construir mucho desde allí, y por lo tanto, podemos seguir ayudando al que sufre con una sonrisa, con confianza, transmitiendo alegría, y sabiendo respetar al otro y respetarnos a nosotros mismos con humildad.
Ante esas peticiones de eutanasia, ¿no sería mejor ayudar a aceptar la situación y a reconocer que en esa misma realidad de la muerte, sigo siendo quien soy, sigo siendo digno? ¿No es mejor saber dar un sentido a lo que me pasa, no un sentido inventado sino real, justamente porque la muerte es parte de mi vida, y así como he vivido mi vida puedo vivir mi muerte? Incluso aunque haya vivido mal mi vida, tengo la posibilidad de vivir bien mi muerte.
En una de sus obras, Dostoievski pone en labios de un juez estas palabras ante un criminal: "su acción es baja, lo reconozco, pero usted no es un criminal irremisiblemente perdido. No, no, ni mucho menos. Me preguntará qué pienso de usted. Se lo diré: le considero como uno de esos hombres que se dejarían arrancar las entrañas sonriendo a sus verdugos si lograsen encontrar una fe, un Dios. Pues bien, encuéntrelo y vivirá (…). El sufrimiento no es mala cosa. Sufra usted. Sé que es usted escéptico, pero abandónese sin razonar a la corriente de la vida y no se inquiete por nada: esa corriente le llevará a alguna orilla y usted podrá volver a ponerse en pie"(5).
Nietzsche decía que un hombre que ve hondo en la vida, también ve hondo en el sufrimiento y que quien tiene una razón por qué vivir, es capaz de soportar cualquier cómo. Que alguien tenga gran capacidad de sufrir demuestra también su calidad humana, porque implica un gran conocimiento de los propios límites y eso lleva a comprenderse a sí mismo y a los demás. "Sufrir con el otro, por los otros; sufrir por amor de la verdad y de la justicia; sufrir a causa del amor y con el fin de convertirse en una persona que ama realmente, son elementos fundamentales de humanidad, cuya pérdida destruiría al hombre mismo. (…) Digámoslo una vez más: la capacidad de sufrir por amor de la verdad es un criterio de humanidad. No obstante, esta capacidad de sufrir depende del tipo y de la grandeza de la esperanza que llevamos dentro y sobre la que nos basamos. Los santos pudieron recorrer el gran camino del ser hombre del mismo modo en que Cristo lo recorrió antes de nosotros, porque estaban repletos de la gran esperanza"(6).
Claro que es un camino más arduo. Se necesita paciencia, escuchar, comunicarse, dar lugar al otro y respetar sus tiempos. Implica situarse en el mismo plano del que sufre, no desde los pies de la cama, sino a su lado. Supone enseñar a perdonar, crecer en libertad interior y acompañar en ese proceso. Significa así redescubrir juntos el sentido de la enfermedad y la muerte.
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(2) Marie de Hennezel, "La morte intime", pág. 28. Editorial Sudamericana, Buenos Aires, Argentina, 1996.
Fuente: www.muertedigna.org
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